Давление при климаксе
Менопауза — новый период в жизни женщины. О нем уже многое известно, но тем не менее он продолжает пугать своими неприятными симптомами. Один из них — высокое давление при климаксе. В этой статье поговорим о том,
Механизм повышения давления в период менопаузы
С одной стороны, менопауза считается естественным процессом. Она связана с переходом женщины в пострепродуктивный период. Причиной окончательного прекращения менструальных циклов является угасание активности яичников и выработки женских половых гормонов.
Для первых характерно возникновение приливов жара, озноба, головной боли, головокружений, потливости, чувства онемения, а также повышение уровня артериального давления и его скачки. Таким образом, артериальная гипертензия является актуальной проблемой для женщин в период менопаузы, так как это фактор риска развития
Какие показатели давления при климаксе считаются нормальными?
Артериальное давление (АД) — это показатель силы, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Измеряется тонометром и регистрируется в виде двух
- Верхняя цифра обозначает систолическое АД — силу давления в момент сокращения сердца (систолы).
- Нижняя цифра — показатель диастолического АД, давление крови на стенку сосудов в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).
Повышение артериального давления может не ощущаться женщиной, она может себя хорошо чувствовать при повышенных цифрах АД. Нередко пациенты говорят, что это их «рабочее давление». Однако данного понятия в медицине не существует. Дело в том, что повышенное артериальное давление может исподволь приводить к опасным осложнениям: инсульту, инфаркту миокарда, почечной недостаточности, потере зрения. Вот почему даже при удовлетворительном самочувствии повышенное давление — это
Оптимальным считается результат менее 120 м рт. ст. для систолического и менее 80 мм рт. ст. для диастолического АД.
Другие результаты измерения, являющиеся нормой для женщины в менопаузе:
- Нормальное: систолическое — 120–129 мм рт. ст., диастолическое — 80–84 мм рт. ст.
- Высокое нормальное: систолическое — 130–139 мм рт. ст., диастолическое — 85–89 мм рт. ст.
Превышение этих данных при измерениях — явный признак патологии. О гипертонии говорят при систолическом АД от 140 мм рт. ст. и выше, диастолическом — от 90 мм рт. ст. и выше. Причем не важно, какая именно цифра, верхняя или нижняя, выходит за пределы нормального
Причины повышения давления при климаксе
Может ли наступление менопаузы протекать бессимптомно? Это возможно, но, к сожалению, встречается крайне редко. Около 85% женщин страдают от тех или иных проявлений климакса, которые беспокоят с разной степенью
IMS — Международное общество менопаузы в 2024 году опубликовало документ в котором говорится о том, что приливы считаются самостоятельным фактором риска
Артериальная гипертензия обычно относится к поздним проявлениям климактерических расстройств. Рост заболеваемости
Кроме того, недостаток эстрогенов действует сразу в двух направлениях. С одной стороны,
Что такое повышенное давление и как его определить?
Повышение артериального давления происходит в результате сужения артерий,
-
За 30 минут до контроля АД нельзя курить и пить кофеинсодержащие напитки.
-
Перед началом необходимо отдохнуть в положении сидя не менее 5 минут.
-
Во время измерения АД нужно сидеть, опершись спиной на спинку стула, стопы поставить на пол, не перекрещивая и не поджимая ноги. Рука с наложенной манжетой должна лежать на столе в расслабленном состоянии и располагаться на уровне сердца.
-
Одежда не должна создавать складки, плотно охватывать, сдавливать руку, на которой проводится замер.
-
Манжета накладывается на плечо на расстоянии 2–3 см выше от локтевого сгиба.
-
Во время измерения АД нельзя двигаться и разговаривать.
-
Необходимо выполнять как минимум 2 последовательных измерения АД утром и вечером с разницей в 1–2 минуты до или спустя 2 часа после еды ежедневно, хотя бы за 7 дней до планового визита к врачу.
-
Измерения обязательно проводятся на двух руках.
-
Уровень АД определяется как среднее значение из последних двух замеров.
Артериальная гипертензия — наиболее значимый фактор риска в развитии и прогрессировании сосудистой патологии мозга, приводящей к нарушениям когнитивных функций. Также при высоком давлении
У многих женщин при наступлении менопаузы повышенное давление часто может протекать незаметно или маскироваться за другими проявлениями климакса. Установить факт повышенного артериального давления можно только при его систематическом измерении. Однако указывать на данную проблему могут и некоторые симптомы у женщины. Среди
Факторы риска возникновения гипертензии
В зависимости от причин артериальная гипертензия может быть первичной и вторичной. Первая диагностируется в 90–95% случаев, и у нее нет единой причины развития. Гипертензия является следствием комплекса факторов (что чаще всего и наблюдается при менопаузе). При вторичной нарушение сосудистого тонуса является осложнением другого заболевания, и у него всегда есть определенная причина, которую можно выявить и устранить при нормализации показателей. Но на такие случаи приходится всего около 5–10%. Тем не менее это не значит, что повлиять на артериальную гипертензию никак нельзя. Это можно и нужно
Для начала важно определить факторы риска у женщины. Они бывают двух видов: немодифицируемые (неизменяемые)
Немодифицируемые
- Возраст. Если у мужчин фактором риска считается возраст старше 55 лет, то у женщины риски повышаются в возрасте старше 65 лет, после вступления в период постменопаузы, когда половые гормоны перестают нормально вырабатываться и оказывать защитное действие на сосуды.
- Ранняя менопауза у женщин.
- Наследственность. По разным данным повышенное артериальное давление является наследственной проблемой в 30–60% случаев, примерно 30 патологических комбинаций в генетическом коде могут способствовать развитию гипертонии.
Модифицируемые
- Избыточная масса тела. Она дает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды, у людей с индексом массы тела более 30 кг/м2 риск повышенного артериального давления в 5 раз выше.
- Неправильное питание. В особенности большое количество в рационе соли, быстрых углеводов и жиров животного происхождения,
из-за чего происходит задержка жидкости в организме и отложение на стенках сосудов «вредного» холестерина. - Курение. Под действием никотина сосуды сужаются, со временем ухудшается эластичность артерий.
- Недостаточная физическая активность. Гиподинамия повышает риск ожирения и может привести к застойным явлениям в организме, нарушая нормальный обмен веществ.
- Стресс. Негативные эмоции связаны с выбросом адреналина и гормонов стресса, которые ускоряют сердцебиение, дают дополнительную нагрузку на сердце
и сосуды 6. - потребление белков из расчета 1г на кг массы тела;
- углеводов — до 50 г в сутки;
- жиров — до 80 г в сутки.
- не солить пищу во время приготовления;
- для улучшения вкуса заменять соль другими веществами (соусы, уксус, добавление перца);
- исключить из питания колбасные изделия, консервы, соления, копченые мясные продукты.
Методы лечения повышенного давления
Даже если вы слышите утверждение, что при климаксе часто повышается давление, не стоит воспринимать это состояние за норму. Как говорилось выше, оно может стать причиной
Как правило, рекомендации касаются двух моментов: изменения образа жизни (на более правильный) и лекарственной терапии. Подходящие препараты подбираются на основе данных диагностики и оценки здоровья в целом. Под изменением образа жизни понимается отказ от вредных привычек, ограничения в потреблении соли и соблюдение диеты, снижение массы тела, адекватные физические
Рацион
Женщинам, с повышенным давлением при климаксе, важно следить за весом. В идеале индекс массы тела (масса в кг деленная на квадрат роста в м2) должен составлять менее 25 кг/м2. Для этого нужно следить, чтобы поступление энергии в виде пищи не превышало ее расход. Приблизительное поступление калорий в сутки должна составлять 1500–2000 ккал. Не менее важно, чтобы питание было
Рекомендуется сокращать в питании жирные, сладкие блюда, лучше отдать предпочтение овощам, фруктам, цельным злакам и хлебу грубого помола.
Еще один значимый принцип питания — уменьшать потребление натрия. Натрий задерживает в организме воду и приводит к повышению артериального давления.
Натрий, пищевым источником которого является поваренная соль, женщинам с гипертонией нужно ограничить до 5 г в сутки. Сделать это помогает выполнение простых
Ограничивать себя в соли можно постепенно. Сначала сократить потребление соли до 1 чайной ложки в день, а после привыкания к новым вкусовым ощущениями — до 2/3 чайной ложки. Чтобы не пропустить «скрытую соль», нужно внимательно читать этикетки
При повышенном давлении
- Источники калия — свежие фрукты и овощи, курага, печеный картофель. Ежедневно необходимо съедать не менее 300–400 г овощей и фруктов.
- Источники кальция и магния — зерновые, молочные продукты низкой жирности.
- Источники ненасыщенных жирных кислот — оливковое масло, орехи, рыба жирных сортов (2 раза в неделю).
Жиры животного происхождения (красное мясо, сало, сливки, сливочное масло) в рационе рекомендуется
Начать правильно питаться просто: например, заменить перекусы чипсами или сладостями на орехи, изюм, обезжиренный несладкий йогурт. Также можно добавить порцию овощей на обед или ужин, сделать один прием пищи полностью
Лекарственные препараты
При незначительном повышении давления можно попытаться обойтись только мероприятиями по изменению образа жизни без медикаментозной терапии. Однако если через 3 месяца они не принесут результата — нормализации АД, специалист назначает лекарственные препараты. Цель лечения препаратами — максимально снизить риск развития осложнений на сердце и сосуды, добиться снижения АД до уровня менее 140/90 мм рт. ст. 4
Существуют 5 основных классов препаратов от повышенного
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
- блокаторы рецепторов
ангиотензина-II (БРА); бета-адреноблокаторы ;- блокаторы кальциевых каналов;
- диуретики.
Препарат и схему терапии определяет только специалист после изучения данных диагностики. Также может потребоваться сопутствующая терапия для коррекции факторов риска: гиполипидемическая, для снижения веса, антиагрегантная, сахароснижающая
Гормональные препараты
Для снижения проявлений климактерического синдрома врач может назначить менопаузальную гормональную терапию. Есть данные о том, что применение эстрогенов в период перименопаузы и ранней постменопаузы позволяет снизить риск развития
Негормональные методы
Для облегчения проявлений менопаузы, сохранения женской красоты и комфортного самочувствия также может использоваться натуральный негормональный комплекс Мабелль Плюс.
В нем витамины, минералы и фитоэстрогены для всесторонней поддержки здоровья.
Он подходит женщинам при разных по выраженности проявлениях
- Фитоэстрогены (изофлавоны клевера и сои и флаволигнаны льна) способствуют регулированию уровня эстрогенов, уменьшению выраженности и частоты приливов, снятию раздражительности, облегчению дискомфорта в молочных железах. Способствуют укреплению здоровья
сердечно-сосудистой системы. Бета-аланин так же способствует регуляции приливов и других вазомоторных проявлений менопаузы.5-гидрокситриптофан играет важную роль в регуляции настроения, способствует устойчивости к стрессу, регуляции аппетита. Вместе с фитоэстрогенами способствует нормализации сна.- Ресвератрол является известным антиоксидантом и замедляет клеточное старение. Так же он участвует в регуляции жирового (холестеринового) обмена, способствует укреплению сосудистой стенки и снижению ее проницаемости, что благоприятно отражается на здоровье
сердечно-сосудистой системы. - Кальций играет важную роль в поддержании адекватной сократимости сердечной мышцы — миокарда, а витамин Д участвует в регуляции артериального давления. В комплексе с бором кальций и витамин Д способствуют укреплению костной ткани.
Физическая активность
Для нормализации давления важна регулярная физическая нагрузка. При сидячей работе (более 5 часов в сутки), низкой физической активности (менее 10 часов в неделю) рекомендуются регулярные тренировки не менее 4 раз в неделю
Это могут быть:
Из физических занятий можно выбрать то, что нравится. Однако переусердствовать тоже не следует: во время нагрузки частота сердечных сокращений должна увеличиваться не более, чем на 20–30 ударов в минуту. Также следует быть осторожным с силовыми нагрузками: их влияние на уровень АД и
Народные средства
Из народных средств при повышенном давлении применяются отвары и настои лекарственных трав. Считается, что народные средства безопаснее химических препаратов, такую терапию можно длительно применять без побочных эффектов. Однако перед любой терапией, в том числе, народными средствами, необходима консультация
Ниже перечислены несколько популярных народных средств для лечения
- Отвар боярышника. Используют плоды и цветки: 20 г сухих плодов на 1 стакан кипятка, кипятят 10–15 мин. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
- Трава пустырника. Настой готовят из 15 г сухой измельченной травы на 1 стакан кипятка, настаивают 30–40 минут. Для лечения принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды.
- Трава сушеницы топяной. Применяют в качестве гипотензивного средства при легких формах гипертонической болезни: 1 столовую ложку сухой измельченной травы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20–30 минут. Принимают по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.
- Рябина черноплодная. С целью лечения используют зрелые плоды. Они способствуют снижению артериального давления и обладают противосклеротическим действием, что связано с богатым содержанием в ягодах рябины каротина и витамина Р. Плоды черноплодной рябины для лечения употребляют по 50–100 г за полчаса до еды 3 раза в день. Особенно эффективен сок черноплодной рябины: пьют его по 50 мл (2–3 столовые ложки) 3 раза в день за полчаса до еды.
Профилактика и рекомендации
Для профилактики повышения АД во время климакса специалисты рекомендуют уделять внимание тем факторам риска, на которые женщина может
- Ограничить потребление алкоголя до 10 г в день в перерасчете на чистый спирт. Это соответствует 125 мл вина или 250 мл пива. Крепкое спиртное лучше заменять красными сухими винами. Оптимальным считается полный отказ от употребления алкогольных напитков.
- Отказаться от курения.
- Высыпаться. Продолжительность достаточного ночного сна должна быть не менее 7 часов.
- Ограничить стрессовые ситуации. В первую очередь, организовать режим дня, избегать переработок, ночных смен, командировок, избыточных домашних нагрузок. При хроническом или сильном стрессе рекомендуется консультация психотерапевта.
Где купить?