Менопауза — естественный процесс, который связан с угасанием функции яичников и прекращением выработки эстрогенов. Основной признак этого процесса — отсутствие менструации в течение одного года.

Принять наступление климакса не всегда и далеко не всем женщинам легко. Все потому, что переходный период может доставлять как физический, так и психологический дискомфорт. В то же время хочется продолжать чувствовать себя женственной, активной и привлекательной.

Проблема кроется и в недостатке информации об этом состоянии. В данной статье мы поговорим о том, что же такое менопауза, ответим на самые популярные вопросы и расскажем о путях решения возникающих проблем.

В каком возрасте обычно начинается менопауза?

В каком возрасте обычно начинается менопауза?

Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Но переходный период с сопутствующими признаками может начаться как несколько раньше, так и позже. Все происходит индивидуально и зависит от особенностей организма.

Возраст, в котором появляются первые признаки менопаузы, у всех женщин разный. У одних начало гормональных колебаний выпадет на возраст около 40 лет. У других — значительно позже, например в 55 лет и более.

Таким образом, принято считать, что начало менопаузы приходится на возраст от 40 лет, но чаще всего от 45 до 55 лет. 1, 2

Какие стадии проходит менопауза?

Перед наступлением менопаузы в организме происходит множество изменений. Сам термин имеет греческое происхождение и буквально значит «месячное прекращение». Но если взять условную временную шкалу, то менопауза на ней будет представлена всего лишь точкой между предменопаузальным и постменопаузальным периодами. О вступлении в нее можно говорить тогда, когда у вас нет менструации в течение 12 месяцев.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) расшифровывает следующие термины:

  • менопауза — это последняя самостоятельная менструация, которую можно считать своеобразной точкой отсчета (значит, что месячные отсутствуют более 12 месяцев);
  • пременопауза — период, который проходит от начала сбоев менструального цикла до наступления менопаузы;
  • перименопауза — время, когда менструальный цикл нарушен, но месячные еще продолжаются, а также 1 год после последней самостоятельной менструации;
  • постменопауза — период после наступления менопаузы. 3–5

Гормональные колебания могут вызывать неприятные симптомы

Это значит, что типичные симптомы, которые появляются у женщин, на самом деле являются первыми признаками не столько менопаузы, сколько переходного периода, а именно перименопаузы. Она может длиться около 3 лет и сопровождаться различными симптомами. Примерный возраст входа в перименопаузу — около 48 лет.

В переходный период могут наблюдаться довольно сильные колебания гормонального фона. Иногда уровень эстрогенов внезапно увеличивается, что может спровоцировать болезненность в груди, дискомфорт и вздутие живота. В другое время, наоборот, количество эстрогенов может снова резко снизиться. Это может стать причиной приливов или ночной потливости.

Эволюция уровня эстрогена

Менопауза начинается тогда, когда ваши яичники перестают регулярно вырабатывать гормон эстроген.

Эволюция уровня эстрогена // горячие точки
1
2
3
Пременопауза
Пременопауза

Вы еще фертильны:

  • Ваши месячные достаточно регулярны
  • Ваши гормоны находятся на нормальном циклическом уровне
1
Перименопауза
Перименопауза

Постепенный переход к менопаузе

  • Ваш цикл нерегулярный
  • Ваше тело вырабатывает различное количество гормонов
2
Менопауза и постменопауза
Менопауза и постменопауза

Вы больше не фертильны:

  • Производство эстрогенов в яичниках полностью прекращается.
  • Ваш организм начинает перестраиваться на новый режим работы
3
Пременопауза
Пременопауза

Фертильность сохраняется:
Менструальный цикл достаточно регулярный.
Гормоны остаются на нормальном циклическом уровне.

Перименопауза
Перименопауза

Постепенный переход к менопаузе:
В менструальном цикле появляются сбои.
Выработка гормонов в организме становится неравномерной.

Менопауза и постменопауза
Менопауза и постменопауза

Фертильность утрачивается:
Производство эстрогенов в яичниках полностью прекращается.
Организм постепенно перестраивается на новый режим работы.

Часто задаваемые вопросы о менопаузе

Как понять, что у меня началась менопауза?

Этот вопрос обычно появляется, если вы начали замечать первые симптомы, характерные для климакса (приливы, ночную потливость и раздражительность). Но точно распознать его и предположить признаки других изменений поможет врач. Обычно для этого необходимо сдать анализ крови для измерения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Результат этого исследования поможет определить, наступила ли у вас менопауза.

Стоит ли считать низкое либидо во время менопаузы нормальным явлением?

Во время менопаузы ряд неприятных симптомов считается обычным явлением. В том числе к ним можно отнести сухость влагалища. Такой дискомфорт и даже болезненность заставляют все чаще отказываться от регулярной половой жизни, а само половое влечение снижается. Но женщинам важно оставаться привлекательными, любимыми и сексуально активными. Тем более сейчас это возможно благодаря современным негормональным препаратам. Они способствуют улучшению кровообращения и помогают слизистым оболочкам влагалища оставаться влажными. Таким образом, позволяют вернуть радость близости с любимым человеком. В аптеке вы можете найти негормональные продукты на основе молочной кислоты. Но препараты — это не единственный способ решения проблемы. Будьте честны с партнером, говорите о своих ощущениях, относитесь внимательнее друг к другу, не забывайте о лубриканте.

Я страдаю сухостью слизистых оболочек. Поможет ли Мабелль в этом?

Среди типичных признаков менопаузы — ночная потливость, приливы и раздражительность. Для борьбы с данными симптомами и был разработан негормональный растительный комплекс Мабелль.

Но есть и другие неприятные ощущения, которые могут беспокоить женщин. К ним можно отнести сухость слизистых оболочек глаз, носа, рта и влагалища. Это также может быть связано со снижением уровня женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Если вы испытываете сильный дискомфорт, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.

Могут ли болеть суставы во время менопаузы?

Да, среди уже известных симптомов могут возникать и не совсем типичные. Сюда же относится боль в суставах и мышцах. Неприятные ощущения также могут быть последствием снижения выработки эстрогена. Первая рекомендация здесь — продолжать вести активный образ жизни: делать зарядку по утрам, гулять на свежем воздухе, заниматься доступными для вас видами спорта. А для поддержки организма можно использовать специальную пищевую добавку, которая способствует гибкости мышц, увеличению подвижности суставов и ускорению регенерации хрящевой ткани.

Я постоянно пользуюсь гормональными контрацептивами, поэтому у меня нет как таковых месячных. Как узнать, нахожусь ли я в менопаузе?

Оральные контрацептивы дают гормональный эффект, из-за которого типичный дискомфорт, связанный с перименопаузой, может быть не так явно выражен. Начало климактерического синдрома отсчитывается при отсутствии менструации в течение как минимум одного года. Средний возраст вступления в менопаузу — около 51 года. Если вы приближаетесь к этой цифре, но из-за гормональных контрацептивов не можете точно определить свое состояние, обратитесь за консультацией к врачу и сдайте анализ крови для измерения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

После отмены гормональных контрацептивов и вступления в менопаузу могут появиться первые симптомы этого состояния: ночная потливость, приливы и раздражительность. Чтобы снизить дискомфорт, используются негормональные средства для поддержки организма. К ним относится биологически активная пищевая добавка Мабелль.

Прибавка в весе во время менопаузы — это нормально?

В это время небольшая прибавка в весе (4–5 кг) считается нормой. Не расстраивайтесь, если заметили, что линия талии стала менее выраженной, а животик немного округлился, ведь это естественный процесс. 6

Одной из причин накопления жира на животе является снижение количества эстрогенов. Также набор нескольких килограммов может быть связан с замедленным метаболизмом. Это означает, что для поддержания тех же процессов жизнедеятельности требуется меньше калорий, чем раньше. У мужчин с возрастом происходит то же самое. Поэтому если вы хотите оставаться в форме, заручитесь поддержкой партнера. Вместе легче перейти на более здоровое питание и поддерживать активность. Например, чаще гулять или записаться в спортзал.

Как узнать, что вы в менопаузе?

Изменение характера менструации является самым первым признаком начала переходного периода. Месячные могут стать нерегулярными или вовсе прекратиться на продолжительный срок. Интенсивность и продолжительность менструаций также может быть разной. Среди признаков менопаузы еще можно отметить приливы, перепады настроения и ночную потливость. Попробуйте пройти небольшой тест и запишитесь на консультацию к специалисту, если вас тревожат такие симптомы.

Какое действие оказывают противозачаточные таблетки во время менопаузы?

Действие противозачаточных таблеток основано на регулировке гормонов, в частности эстрогена и прогестерона. При приеме этих средств раз в месяц возникают кровотечения по типу менструации. Это выглядит как регулярный цикл, поэтому наступление менопаузы можно заметить не сразу. Но нужно понимать, что оральные контрацептивы не отсрочивают и не предотвращают ее. Во время их приема гормональные колебания могут быть снижены. Но при отмене неприятные симптомы могут появиться.

После 52 лет рекомендуется отказаться от приема таких препаратов. В это время из-за гормональной перестройки может повышаться риск рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Все вопросы по гормональной терапии нужно обсудить с гинекологом, ведущим наблюдение.

Можно ли забеременеть во время менопаузы?

Фертильность во время перименопаузы еще сохраняется. Беременность может наступить, даже если менструация стала нерегулярной. Чтобы минимизировать риск возникновения нежелательной беременности, необходимо использовать средства контрацепции в течение всего года после последней менструации. Посоветуйтесь с гинекологом, что вам лучше подходит, например презервативы или средства оральной контрацепции.

Стоит ли использовать гормональные препараты для облегчения симптомов менопаузы?

Последние исследования показали, что гормональная терапия в долгосрочной перспективе может иметь больше недостатков, чем преимуществ. В частности, у таких препаратов есть много противопоказаний и побочных действий. Если в них есть необходимость, врач должен предварительно провести обследования и исключить возможные риски. Также нужно учитывать, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может затруднить своевременное обнаружение онкологического заболевания с помощью маммографии. На фоне приема гормональных средств ткань молочной железы может становиться более плотной, и результат исследования будет сложнее интерпретировать.

В любом случае только специалист может оценить все за и против этого метода. Лечение будет назначено на длительный срок в том случае, если польза от него перевешивает вред. 7

Нужно ли использовать противозачаточные средства во время менопаузы?

У женщин старше 50 лет риск незапланированной беременности значительно снижается, однако средства защиты все равно нужно использовать до тех пор, пока гинеколог не установит наступление менопаузы с помощью анализов. Для этого проводится исследование на измерение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови. Этот метод считается наиболее точным.

Какие типичные симптомы связаны с менопаузой?

К первым симптомам менопаузы относят нерегулярные менструации или их отсутствие, приливы (неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется холодом), частые изменения настроения, снижение либидо. Если вы отмечаете сразу несколько или все из них, можно говорить о том, что у вас начался новый жизненный этап. Расскажем немного подробнее о первых признаках.

  • Нерегулярный менструальный цикл. Климактерический синдром, как правило, проявляется в сбое цикла, при этом месячные могут идти с разной интенсивностью и продолжительностью.
  • Приливы и ночная потливость. Примерно 80% женщин страдают от приливов и повышенного потоотделения в ночное время. 8 Это связано с падением уровня эстрогена в крови, что приводит к нарушению так называемого естественного термостата. Организм реагирует на происходящее, как на повышенную температуру.
  • Сухость слизистых оболочек. Из-за снижения выработки эстрогенов слизистые оболочки становятся менее увлажненными, в том числе может ощущаться дискомфорт во влагалище. Чтобы предотвратить болезненные ощущения во время полового акта, используйте лубрикант.

Какие нетипичные симптомы связаны с менопаузой?

  • Перепады настроения. Гормональные колебания могут отражаться на настроении. За подавленное состояние ответственен пониженный уровень серотонина и эндорфина. Просто знайте, что плохое настроение и раздражительность — это не ваша вина или ваших близких. Радуйте себя чаще приятными мелочами, чтобы отвлечься от неприятных мыслей.
  • Увеличение веса. Во время перименопаузы возможна некоторая прибавка в весе. Не вините себя в этом, дело может быть не в лишнем пирожном, а в замедлившемся обмене веществ. Из-за него также может возникать вздутие живота. Чтобы помочь себе, старайтесь вести активный образ жизни и правильно питаться.
  • Повышенный риск остеопороза. Это может быть связано с завершением выработки эстрогена в яичниках. А он играет важную регулирующую роль в построении костей. Для снижения риска остеопороза нужно поддерживать необходимый уровень витамина D в организме. Посоветуйтесь с врачом и сдайте необходимые анализы для назначения подходящего витаминно-минерального комплекса. Одним из таких средств является «Кальций-Д3 Никомед». Узнать о линейке подробнее можно здесь.

Какие еще дискомфортные ощущения могут быть связаны с менопаузой?

Перечисленные симптомы не говорят напрямую о менопаузе, но в некоторых случаях могут проявляться.

  • Снижение либидо.
  • Нарушение сна.
  • Инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
  • Головные боли и головокружение.
  • Болезненность в груди.
  • Выпадение волос.
  • Высыпания на коже, ее сухость или жирность.
  • Проблемы с концентрацией внимания и памятью.
  • Учащенное сердцебиение.

Если вас беспокоят данные симптомы, обязательно проконсультируйтесь со специалистом для исключения других заболеваний.

Какие методы помогут мне справиться с неудобствами, связанными с менопаузой?

Говорить о полноценном лечении при менопаузе нельзя, ведь это естественный процесс, новый этап жизни, а не заболевание. Но симптомы, которые его сопровождают, могут негативно влиять на качество жизни и изменить привычный ритм. Существуют различные решения, которые могут помочь вам справиться с неприятными ощущениями и вернуть радость жизни.

Не забывайте, что безопасность прежде всего! Перед приемом различных препаратов и добавок необходимо посоветоваться с врачом и найти вместе с ним оптимальное решение ваших проблем.

  • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) − один из способов облегчения первых симптомов менопаузы. Медикаментозное лечение назначает врач, если есть необходимость компенсации падения уровня гормонов. Но у такого метода есть и противопоказания. ЗГТ не подходит женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, риском тромбоза и раком молочной железы.
  • Натуральные пищевые добавки растительного происхождения. Их действие направлено на поддержку во время приливов, а также при раздражительности и усталости. Таким эффектом обладает новинка — натуральный растительный комплекс Мабелль. Эта пищевая добавка на основе лигнанов льна и изофлавонов красного клевера. Благодаря своему негормональному составу этот продукт не способствует набору лишнего веса и может применяться при различных типах диет.

Последний блок // акцентный

Информация, представленная в этой статье, ни в коем случае не должна использоваться для самостоятельной диагностики и подбора препаратов! Она не может полноценно заменить очную консультацию гинеколога! Если вас беспокоят какие-то симптомы, рекомендуем обратиться к врачу, который при необходимости подберет подходящий препарат.

  1. Menopause. Overview. NHS
    https://www.nhs.uk/conditions/menopause/#:~:text=Menopause%20is%20when%20your%20periods,chemotherapy%2C%20or%20a%20genetic%20reason
  2. Introduction to Menopause. The Johns Hopkins University, The Johns Hopkins Hospital, and Johns Hopkins Health System.
    https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/introduction-to-menopause
  3. Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В. Климактерический синдром: современное состояние вопроса (обзор литературы) // Вятский медицинский вестник. — №1(53). – 2017. – С.7-15.
  4. Романенко Н. М. Климактерический период в жизни женщины // Крымский терапевтический журнал. — №1. – 2015. – С. 38-42.
  5. Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины» Минздрава РФ. 2021 год
    https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/117_2
  6. Kozakowski J, Gietka-Czernel M, Leszczyńska D, Majos A. Obesity in menopause - our negligence or an unfortunate inevitability? Prz Menopauzalny. 2017 Jun;16(2):61-65.
  7. Biscup P. Risks and benefits of long-term hormone replacement therapy. Am J Health Syst Pharm. 2003 Jul 15;60(14):1419-25. doi: 10.1093/ajhp/60.14.1419. PMID: 12892026.
  8. Nancy Ferrari. Menopause-related hot flashes and night sweats can last for years. Harvard health blog. 2020.
    https://www.health.harvard.edu/blog/menopause-related-hot-flashes-night-sweats-can-last-years-201502237745
Полезная информация

Остались вопросы?

Как узнать, началась ли менопауза ? Тест на менопаузу расскажет вам больше о том, как его определить.