Причины задержки менструации

Женское тело — сложное и уникальное. И его главная особенность — менструальный цикл — циклические изменения в организме, которые непосредственно связаны с репродуктивной функцией. Но даже совершенно продуманная система иногда может давать сбой. В этой статье будем разбираться в причинах задержки менструации, почему данную проблему нельзя игнорировать и как помочь организму, в том числе с использованием комплекса Мабелль Цикл.

Нормальный женский цикл — какой он?

Менструация — кровяные маточные выделения, которые повторяются с определенным интервалом в течение всего репродуктивного периода. Соответственно менструальным циклом называются циклические изменения в организме, которые связаны с репродуктивной системой  1. Продолжительность цикла рассчитывается от первого дня кровотечений до следующего. Единой нормы нет, у каждой женщины она своя: все зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты называют примерные границы нормы от 24 до 35–38 дней. Продолжительность должна быть стабильной, но допускаются небольшие отклонения в любую сторону на 1–2 дня  2.

Длительность менструации также индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 3–7 дней. Как правило, общая кровопотеря при этом колеблется в пределах 40–60 мл. Первая менструация у девочек обычно наступает в 10–12 лет. При этом в первые месяцы цикл только устанавливается и может быть нерегулярным 1.

Также важно знать, что менструальный цикл имеет 2 фазы, между которыми происходит овуляция. На первой (фолликулярной) фазе происходит развитие фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Этот процесс запускается в первый день менструации и занимает около половины всего цикла. В этой фазе активно вырабатываются эстрогены. Начало овуляции можно определить по резкому понижению базальной температуры. После овуляции следует лютеиновая фаза. Во время нее на месте вышедшей яйцеклетки в яичнике образуется желтое тело. Лютеиновая фаза длится 12–14 дней, в течение которых организм старается поддержать баланс эстрогена и прогестерона, выделяемых желтым телом для подготовки к возможной беременности. В это время базальная температура держится примерно на отметке 37°, а с началом менструации может снизиться. Далее процесс повторяется по кругу 3.

Что такое задержка месячных?

Простыми словами, задержка менструации означает, что месячные не начались в положенный срок. Такая ситуация заставляет женщину волноваться и искать возможную причину, а их (помимо беременности) достаточно много. Но что именно можно назвать задержкой?

Иногда женщины паникуют уже из-за одного дня — этого делать не стоит. В организме постоянно происходят какие-то изменения, на него действуют внешние факторы, поэтому небольшие отклонения в 1–2 дня всегда допустимы. Истинная задержка, когда действительно стоит начать волноваться, — это отсутствие месячных в течение 5 дней и более от предполагаемой даты. И даже такая задержка до 5 дней, если она случилась раз в год при общем регулярном цикле, обычно не связана с серьезными нарушениями. Но нерегулярный цикл и длительное отсутствие менструаций — веский повод обратиться к врачу  4.

Также в медицинской практике есть отдельный термин, который связан с отсутствием или ненормальным прекращением менструаций, — «аменорея». Аменорея может быть первичной, когда у девушки в 15 лет еще ни разу не было месячных, и вторичной, когда у женщин с регулярным циклом маточные кровотечения отсутствуют в течение 3 месяцев или 6 месяцев при ранее нерегулярном цикле. Распространенность данной проблемы среди женщин репродуктивного возраста составляет от 5 до 13% 5.

Физиологические причины задержки

Физиологическая задержка менструации у женщин происходит при беременности, в период грудного вскармливания и при наступлении естественной менопаузы. Кроме того, как говорилось выше, отсутствие месячных является нормой до полового созревания у девушек. Конечно, у женщин с регулярным циклом и ведущих половую жизнь без использования средств контрацепции самой вероятной причиной задержки менструации является беременность. Чтобы проверить это, на 5-7-й день от даты предполагаемых месячных нужно сделать тест на беременность. Если предположение не оправдалось (и если оправдалось тоже), необходимо проконсультироваться с врачом 2,5,6.

Патологические причины задержки

Нерегулярный цикл и задержки менструации — это одно из наиболее частых проявлений гинекологических заболеваний. А в последние 30 лет в медицинской практике отмечается постоянный рост таких нарушений 7.

Для обозначения проблемы принято использовать термин «патологическая аменорея». Она также может быть первичной (отсутствие месячных у девушек старше 16 лет) и вторичной (задержка в течение 6 месяцев у женщин с нормальным циклом) 6.

Из-за чего это может происходить?

  • Синдром мегаполиса. Нерегулярный менструальный цикл все чаще отмечается у женщин, живущих в больших городах. Считается, что на репродуктивную систему отрицательно действует стресс, перенапряжение на работе, нарушение ритма сна и бодрствования, хронический недосып, нарушение режима питания и др. В данном случае речь идет исключительно о внешних факторах, которые могут привести к дисфункции яичников 7.
  • Масса тела выше или ниже нормы. Вес тесно связан со здоровьем женщины, в том числе репродуктивным. Причем опасны большие отклонения как в одну, так и в другую сторону. При слишком низкой массе тела месячные могут временно прекратиться, что связано с дефицитом женских гормонов. С другой стороны, избыточный вес способствует дополнительной выработке эстрогенов, что также негативно сказывается на репродуктивной системе.
  • Системные заболевания. К нарушению менструального цикла могут привести болезни почек и печени, так как именно эти органы задействованы в метаболизме гормонов, их разрушении и выведении из организма. При этом из-за анатомических особенностей среди женщин болезни мочевыделительной системы являются достаточно распространенными. Также причина, почему нет месячных, может крыться в воспалении придатков, эндометриозе, формировании кист, болезнях матки.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могу значительно менять менструальный цикл. В их число входят оральные контрацептивы и препараты экстренной контрацепции, антидепрессанты, мочегонные средства, некоторые лекарства от язвенной болезни желудка 4.
  • COVID-19. Вопрос влияния этого заболевания на женское репродуктивное здоровье еще не до конца изучен, однако предполагается, что возбудитель COVID-19 может влиять на менструальную и репродуктивную функции через рецепторы, связанные с яичниками и маткой 8.

Чем опасно отсутствие месячных

Игнорирование задержки менструации, не связанной с беременностью, может грозить развитием осложнений заболеваний репродуктивной системы, в том числе рака яичников. Кроме того, данную проблему все чаще ассоциируют с повышением риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, ишемическая болезнь сердца), сахарного диабета, а также проблем с психическим здоровьем  9,10.

Что делать при задержке месячных?

Задержка месячных на неделю, 10 дней, а тем более на 2 месяца и более, а также боли внизу живота и другие неприятные симптомы требуют скорейшего обращения к врачу. В первую очередь нужно попасть на прием к гинекологу. Далее в зависимости от состояния и предполагаемых заболеваний может потребоваться консультация эндокринолога и других специалистов. На первичном приеме важно подробно рассказать о регулярности цикла, дате последней менструации, ранее диагностированных гинекологических заболеваниях и, конечно, симптомах. На основе собранного анамнеза и осмотра врач может назначить дополнительные исследования. Они могут включать:

  • анализ крови (общий, биохимический, на гормоны, гликированный гемоглобин и др.);
  • УЗИ (органов малого таза, мочевыделительной системы и др.);
  • МРТ (органов малого таза, надпочечников, головного мозга).

Методы лечения подбираются в зависимости от поставленного диагноза. Но в любом случае терапия будет направлена на стабилизацию менструального цикла и улучшение качества жизни женщины. Важной частью лечения считается восстановление психоэмоционального состояния. Также необходимо обратить внимание на питание и привести массу тела в норму. При дисбалансе гормонов может быть назначена гормональная терапия 11.

Мабелль Цикл

Мабелль Цикл

Также могут быть рекомендованы негормональные средства для поддержки организма. К ним относится натуральный комплекс Мабелль Цикл. В его состав входят растительные компоненты: витекс священный, клевер луговой, гриффония простолистная, дудник китайский, а также железо, D, L-фенилаланин. В комплексе нет искусственных ароматизаторов, консервантов и подсластителей. Активные компоненты Мабелль Цикл могут оказывать положительное действие на психоэмоциональное состояние и сон, бороться с раздражительностью и болезненностью 12.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Перед применением рекомендуется получить квалифицированную консультацию!

  1. Савельева Г. М., Шалина Р. И., Сичинава Л. Г., Панина О. Б., Курцер М. А. Акушерство — 2-е изд. переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020 г.
    https://akusher-lib.ru/
  2. Парецкая Е. М. Нарушения менструального цикла: роль гормонов. Медицинаобомне, 2020.
    https://medaboutme.ru/
  3. Смирнов А. Фазы менструального цикла и женские половые гормоны. MED Портал, 2020.
    https://medportal.ru/
  4. Лапушкина Ю. С. Болезни, стресс и прием лекарств как причина задержки менструации. Медицинаобомне, 2020.
    https://medaboutme.ru/
  5. Российское общество акушеров-гинекологов. Аменорея и олигоменорея. Клинические рекомендации, 2023.
    https://minzdrav.samregion.ru/
  6. Баисова Б. И. и др.; под ред Савельевой. Г. М., Бреусенко В. Г. Гинекология: учебник. 4-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
    https://www.ulsu.ru/
  7. Андреева Е. Н., Шереметьева Е. В. Нерегулярный менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста как часть синдрома мегаполиса. Научная электронная библиотека «КиберЛенинка», 2020.
    https://cyberleninka.ru/
  8. Мальцева А. Н. Влияние COVID-19 на менструальную функцию женщин в репродуктивном периоде. РМЖ. Мать и дитя. 2022.
    https://www.rmj.ru/
  9. Длительность и регулярность менструального цикла как фактор сердечно-сосудистого риска. Медицинский научно-практический портал, 2023.
    https://www.lvrach.ru/
  10. Нерегулярные менструации связаны с повышенным риском для здоровья. Медицинский научно-практический портал, 2020.
    https://www.lvrach.ru/
  11. Лишова Е. А. Задержка месячных. Инвитро.
    https://www.invitro.ru/
  12. Согласно листку-вкладышу к БАД Мабелль Цикл.
    https://mabelle.ru/
Полезная информация