Причины задержки менструации

Содержание

Женское тело — сложное и уникальное. И его главная особенность — менструальный цикл — циклические изменения в организме, которые непосредственно связаны с репродуктивной функцией. Но даже совершенно продуманная система иногда может давать сбой. В этой статье будем разбираться в причинах задержки менструации, почему данную проблему нельзя игнорировать и как помочь организму, в том числе с использованием комплекса Мабелль Цикл.

Нормальный женский цикл — какой он?

Длительность менструации также индивидуальна для каждой женщины, но в среднем составляет 3–7 дней. Как правило, общая кровопотеря при этом колеблется в пределах 40–60 мл. Первая менструация у девочек обычно наступает в 10–12 лет. При этом в первые месяцы цикл только устанавливается и может быть нерегулярным ¹.

Также важно знать, что менструальный цикл имеет 2 фазы, между которыми происходит овуляция. На первой (фолликулярной) фазе происходит развитие фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Этот процесс запускается в первый день менструации и занимает около половины всего цикла. В этой фазе активно вырабатываются эстрогены. Начало овуляции можно определить по резкому понижению базальной температуры. После овуляции следует лютеиновая фаза. Во время нее на месте вышедшей яйцеклетки в яичнике образуется желтое тело. Лютеиновая фаза длится 12–14 дней, в течение которых организм старается поддержать баланс эстрогена и прогестерона, выделяемых желтым телом для подготовки к возможной беременности. В это время базальная температура держится примерно на отметке 37°, а с началом менструации может снизиться. Далее процесс повторяется по кругу ³.

Что такое задержка месячных?

Простыми словами, задержка менструации означает, что месячные не начались в положенный срок. Такая ситуация заставляет женщину волноваться и искать возможную причину, а их (помимо беременности) достаточно много. Но что именно можно назвать задержкой?

Также в медицинской практике есть отдельный термин, который связан с отсутствием или ненормальным прекращением менструаций, — «аменорея». Аменорея может быть первичной, когда у девушки в 15 лет еще ни разу не было месячных, и вторичной, когда у женщин с регулярным циклом маточные кровотечения отсутствуют в течение 3 месяцев или 6 месяцев при ранее нерегулярном цикле. Распространенность данной проблемы среди женщин репродуктивного возраста составляет от 5 до 13% ⁵.

Физиологические причины задержки

Физиологическая задержка менструации у женщин происходит при беременности, в период грудного вскармливания и при наступлении естественной менопаузы. Кроме того, как говорилось выше, отсутствие месячных является нормой до полового созревания у девушек. Конечно, у женщин с регулярным циклом и ведущих половую жизнь без использования средств контрацепции самой вероятной причиной задержки менструации является беременность. Чтобы проверить это, на 5-7-й день от даты предполагаемых месячных нужно сделать тест на беременность. Если предположение не оправдалось (и если оправдалось тоже), необходимо проконсультироваться с врачом ^2,5,6.

Патологические причины задержки

Нерегулярный цикл и задержки менструации — это одно из наиболее частых проявлений гинекологических заболеваний. А в последние 30 лет в медицинской практике отмечается постоянный рост таких нарушений ⁷.

Для обозначения проблемы принято использовать термин «патологическая аменорея». Она также может быть первичной (отсутствие месячных у девушек старше 16 лет) и вторичной (задержка в течение 6 месяцев у женщин с нормальным циклом) ⁶.

Из-за чего это может происходить?

• Синдром мегаполиса. Нерегулярный менструальный цикл все чаще отмечается у женщин, живущих в больших городах. Считается, что на репродуктивную систему отрицательно действует стресс, перенапряжение на работе, нарушение ритма сна и бодрствования, хронический недосып, нарушение режима питания и др. В данном случае речь идет исключительно о внешних факторах, которые могут привести к дисфункции яичников ⁷.
• Масса тела выше или ниже нормы. Вес тесно связан со здоровьем женщины, в том числе репродуктивным. Причем опасны большие отклонения как в одну, так и в другую сторону. При слишком низкой массе тела месячные могут временно прекратиться, что связано с дефицитом женских гормонов. С другой стороны, избыточный вес способствует дополнительной выработке эстрогенов, что также негативно сказывается на репродуктивной системе.
• Системные заболевания. К нарушению менструального цикла могут привести болезни почек и печени, так как именно эти органы задействованы в метаболизме гормонов, их разрушении и выведении из организма. При этом из-за анатомических особенностей среди женщин болезни мочевыделительной системы являются достаточно распространенными. Также причина, почему нет месячных, может крыться в воспалении придатков, эндометриозе, формировании кист, болезнях матки.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могу значительно менять менструальный цикл. В их число входят оральные контрацептивы и препараты экстренной контрацепции, антидепрессанты, мочегонные средства, некоторые лекарства от язвенной болезни желудка ⁴.
• COVID-19. Вопрос влияния этого заболевания на женское репродуктивное здоровье еще не до конца изучен, однако предполагается, что возбудитель COVID-19 может влиять на менструальную и репродуктивную функции через рецепторы, связанные с яичниками и маткой ⁸.

Чем опасно отсутствие месячных

Игнорирование задержки менструации, не связанной с беременностью, может грозить развитием осложнений заболеваний репродуктивной системы, в том числе рака яичников. Кроме того, данную проблему все чаще ассоциируют с повышением риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, ишемическая болезнь сердца), сахарного диабета, а также проблем с психическим здоровьем  ^9,10.

Что делать при задержке месячных?

Задержка месячных на неделю, 10 дней, а тем более на 2 месяца и более, а также боли внизу живота и другие неприятные симптомы требуют скорейшего обращения к врачу. В первую очередь нужно попасть на прием к гинекологу. Далее в зависимости от состояния и предполагаемых заболеваний может потребоваться консультация эндокринолога и других специалистов. На первичном приеме важно подробно рассказать о регулярности цикла, дате последней менструации, ранее диагностированных гинекологических заболеваниях и, конечно, симптомах. На основе собранного анамнеза и осмотра врач может назначить дополнительные исследования. Они могут включать:

• анализ крови (общий, биохимический, на гормоны, гликированный гемоглобин и др.);
• УЗИ (органов малого таза, мочевыделительной системы и др.);
• МРТ (органов малого таза, надпочечников, головного мозга).

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Перед применением рекомендуется получить квалифицированную консультацию!