Причины скудных месячных

Содержание

Одна из наиболее частых причин обращения девушек и женщин к гинекологу — АМК, или аномальные маточные кровотечения. Это общее название для различных нарушений менструального цикла, которые могут быть связаны с регулярностью и продолжительностью месячных, а также с объемом теряемой крови. Частота встречаемости АМК в гинекологической практике достигает 30% 1.

Наибольшие опасения всегда вызывают обильные кровотечения и длительная задержка, однако поводом для обращения к врачу должны стать и скудные, быстро заканчивающиеся выделения. Они тоже не являются нормой. В этой статье расскажем о причинах скудных месячных и почему проблема требует консультации специалиста.

Причины скудных месячных

Вступление // одиночное фото

Гипоменорея — медицинское название скудных выделений, относящихся к нарушениям менструального цикла наряду с аменореей (длительное отсутствие менструации), олигоменореей (редкие менструации) и гиперменореей (обильные кровяные выделения). В норме во время менструации объем выделений составляет 50–150 мл для разных женщин 2.

При скудных коротких месячных может выходить не больше 5 мл менструальных выделений. Для женщин со стабильным циклом это тревожный сигнал. С чем может быть связана проблема?

  • Стресс. Пережитые сильные эмоциональные потрясения связаны с выработкой определенных гормонов. Они в свою очередь могут повлиять на здоровье, в том числе и репродуктивное. Из-за стресса из цикла может выпасть несколько дней, а сами выделения стать скудными. Если ситуация не приобретает хронический характер, цикл постепенно восстанавливается. Но в это время очень важно следить за своим состоянием.
  • Гормональные сбои. Это одна из наиболее распространенных причин, почему месячные стали скудными. Это может быть связано с дисбалансом половых гормонов, нарушением работы щитовидной железы, повышением уровня пролактина у некормящих. Такие процессы, как правило, сопровождаются и другими признаками (резкими изменениями массы тела, перепадами настроения и др.).
  • Прием препаратов. Некоторые лекарственные средства могут влиять на регулярность цикла и количество выделений. Отменять их или искать аналоги без таких побочных эффектов нужно только под контролем специалиста. Также причиной скудных и коротких месячных могут быть средства оральной контрацепции. Точнее сказать, при приеме КОК у женщины нет обычных менструаций — это выделения, похожие на менструальные, но продолжающиеся не более 3–5 дней и менее интенсивные.
  • Большая потеря веса. При резком похудении за короткий срок (более 10% массы тела) организм женщины переживает сильный стресс, который отражается на обменных процессах, ведет к снижению уровня половых гормонов и в том числе может стать причиной более редких и скудных менструаций.
  • Слишком интенсивные тренировки. Серьезные занятия спортом зачастую связаны с ограничениями в питании, стрессами и изнурительными тренировками. У профессиональных спортсменок нередко наблюдаются задержки и скудные месячные после них.
  • Воспалительные процессы. Они могут возникать по разным причинам: ослабление иммунитета, смена полового партнера, переохлаждение и др. Как правило, в данном случае скудные месячные также сопровождаются ноющими болями внизу живота, нетипичными выделениями из половых путей, повышением температуры тела.
  • Проведенное ранее выскабливание. Оно может быть сопряжено с травмами стенки матки, что в будущем приводит к сращиванию в полости органа. Из-за этого месячные становятся более скудными и болезненными.

Мы перечислили патологические причины проблемы, но гипоменорея может быть следствием и физиологических процессов.

Пубертатный возраст. При становлении менструального цикла у подростков скудные месячные и небольшие задержки считаются нормальным явлением. Выработка половых гормонов происходит скачками, поэтому и цикл еще не такой регулярный. Если гипоменорея у девушки наблюдается и через 2–3 года после первой менструации, это повод проконсультироваться со специалистом.

Лактация. Менструация в период кормления ребенка грудью появляется не у всех женщин. Зачастую первые месячные наступают с окончанием лактации. Но если они все же появились в этот период, то могут быть нерегулярными и скудными из-за значительной выработки пролактина (гормона, стимулирующего производство молока).

Пременопауза. Причиной скудных месячных после 40 лет может быть приближающаяся менопауза. Пременопауза связана с постепенным угасанием репродуктивной функции и снижением уровня половых гормонов. В это время промежутки между менструациями могут увеличиваться, а объем кровяных выделений сокращаться. Возраст 40–44 года считается ранней менопаузой, а преждевременная может наступить еще раньше. Если женщину уже начали беспокоить такие симптомы, как приливы жара, бессонница, повышенная потливость, нужно незамедлительно обратиться к специалисту 2, 3, 4.

Диагностика гипоменореи

Как отмечалось выше, норма кровопотери во время менструации — 50–150 мл. Но как определить этот объем в обычной жизни? Самый простой способ — ориентироваться на частоту смены прокладок в течение дня и их заполненность. Если гигиенические средства остаются практическими чистыми к тому времени, когда их пора заменить, — это тревожный сигнал (особенно если раньше выделения были более обильными) 2.

Специалисты рекомендуют женщинам проходить профилактический осмотр у гинеколога 1–2 раза в год. Но скудные выделения, задержка менструации и сопутствующие им неприятные симптомы — это повод как можно скорее записаться к врачу. После осмотра и сбора анамнеза специалист может назначить дополнительные диагностические мероприятия: УЗИ органов малого таза, сдачу анализов (общий анализ крови, анализ на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, различные мазки и др.), кольпоскопию и другие методы.

Коррекция гипоменореи

Способы коррекции гипоменореи определяет только врач после постановки точного диагноза и выявления причин проблемы. Если сбои цикла и скудные месячные связаны с гинекологическими заболеваниями, пациентке назначается соответствующая терапия, которая может включать противовоспалительные, гормональные и негормональные препараты, антибиотики и др. Девушкам-подросткам, кормящим мамам и женщинам в пременопаузе могут быть рекомендованы средства для поддержания сил организма. Спортсменкам и женщинам, находящимся на строгой диете, могут быть даны рекомендации по коррекции рациона и распорядка дня.

Даже если проблема скудных месячных временная и не связана с серьезными нарушениями, организму женщины нужна поддержка. Для этого разработан Мабелль Цикл — натуральный негормональный комплекс для женщин.

Он действует в трех направлениях: способствует регуляции менструального цикла, облегчению проявлений ПМС и восполнению естественных ежемесячных потерь железа. В составе комплекса важные для репродуктивного здоровья аминокислоты, минералы и фитоэстрогены.

Мабелль Цикл содержит клевер луговой, витекс священный, гриффонию простолистную, дудник китайский, железо, D, L-фенилаланин.
Комплекс подходит молодым девушкам и женщинам с нерегулярным циклом и симптомами ПМС 5.

  1. Доброхотова Ю. Э., Сапрыкина Л. В., Филатова Л. А., Нариманова М. Р. Аномальные маточные кровотечения: алгоритмы ведения, методы терапии. РМЖ. Мать и дитя. 2020. URL: https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Anomalynye_matochnye_krovotecheniya_algoritmy_vedeniya_metody_terapii/
  2. Смирнов А. Критические дни без лишних проблем. MEDПОРТАЛ. 2020. URL: https://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/92/
  3. Клинические рекомендации. Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Российское общество акушеров-гинекологов. 2021. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/117_2
  4. Древаль А. В.. Менопауза. РМЖ. 2018. URL: https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Menopauza_1/
  5. Согласно листку-вкладышу к БАД Мабелль Цикл. URL: https://mabelle.ru/products/mabelle-cikl/instruction/

POS-20250831-1310

Полезная информация

Остались вопросы?

Как узнать, началась ли менопауза ? Тест на менопаузу расскажет вам больше о том, как его определить.