Причины нерегулярных месячных

Содержание

С нерегулярным менструальным циклом сталкивается множество женщин, это одна из наиболее частых гинекологических проблем. А в последние 30 лет отмечен неуклонный рост нарушений репродуктивной системы ¹. В такой ситуации вопрос о поддержании здоровья стоит очень остро: нужно уметь выявлять неприятные симптомы и вовремя обращаться к специалисту.

В этой статье поговорим о том, что такое нарушения цикла и что делать при нерегулярных месячных, в том числе расскажем о возможностях негормональных комплексов.

Нормы менструальных выделений

Сначала определимся с терминологией. Менструальный цикл — это циклические изменения в организме женщины, которые характерны для всего репродуктивного периода. А менструация (или месячные) — это маточные кровотечения, повторяющиеся с определенными интервалами, примерно раз в месяц, откуда и произошло название. Первая менструация у девушек, как правило, наступает в 10–12 лет. Вначале цикл месячных может быть нерегулярным, но в течение 1–1,5 лет он должен сформироваться. Продолжительность цикла принято считать от первого дня кровяных выделений до следующего их первого дня.

У каждой женщины менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Первая связана с развитием фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Этот процесс начинается в первый день менструации и продолжается до середины цикла. В это время происходит активная выработка женских гормонов — эстрогенов. Далее начинается овуляция, при которой созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и продвигается к матке. Заметить овуляцию можно по резкому снижению базальной температуры. За овуляцией следует вторая фаза цикла — лютеиновая. Она длится 12–14 дней и связана с поддержкой баланса эстрогена и прогестерона для подготовки к возможной беременности. Лютеиновая фаза заканчивается с началом менструации. И весь процесс начинается заново ⁴.

Типы нарушения цикла

Чаще всего речь идет о задержке менструации. Эта проблема носит название «патологическая аменорея». Она может быть первичной и вторичной. В первом случае речь идет о девушках старше 16 лет, у которых еще ни разу не было менструации. Вторичная аменорея отмечается у ранее менструировавших женщин при отсутствии или ненормальном прекращении менструаций. Также есть понятие физиологической аменореи, которая является нормой. Здесь имеется в виду задержка месячных при беременности, в период грудного вскармливания и при наступлении естественной менопаузы. Физиологической аменореей еще называют отсутствие менструаций у девочек до полового созревания ^6,7. Также среди нарушений цикла можно выделить олигоменорею (частота менструаций менее 9 раз в год), пройоменорею (сокращение длительности цикла) и гипоменорею (скудные менструальные кровотечения с кровопотерей менее физиологической нормы).

Причины нарушения менструального цикла

• Различные заболевания. К причинам нерегулярного цикла месячных можно отнести как гинекологические патологии (воспаление придатков, эндометриоз, образование кист, болезни матки), так и болезни других органов и систем. Сбои в цикле могут быть вызваны заболеваниями почек и печени: эти органы задействованы в метаболизме гормонов. При этом болезни мочевыделительной системы достаточно распространены у женщин из-за анатомических особенностей ⁸. Еще одна проблема современности — COVID-19. Вопрос влияния данного заболевания на репродуктивное здоровье еще остается открытым, но считается, что возбудитель COVID-19 может воздействовать на менструальную функцию через рецепторы, которые связаны с яичниками и маткой ⁹.
• Недостаток массы тела. Слишком низкий вес может стать причиной того, что месячные могут временно прекратиться. Это связано с дефицитом женских гормонов. Также избыточный вес может негативно отразиться на репродуктивном здоровье, так как из-за него происходит дополнительная выработка эстрогенов.
• Прием лекарственных препаратов. Значительные изменения менструального цикла являются побочным эффектом некоторых лекарственных средств. К ним можно отнести оральные контрацептивы и препараты экстренной контрацепции, а также антидепрессанты, мочегонные средства и ряд лекарств, назначаемых при язвенной болезни желудка ⁸.
• Синдром мегаполиса. С проблемой нерегулярных менструаций зачастую сталкиваются женщины, которые живут в крупных городах. Быстрый темп жизни, высокая нагрузка на работе, хронический стресс и недосып, нарушение режима питания — все это негативно отражается на организме в целом и на репродуктивной системе в частности. Синдром мегаполиса как причина нерегулярных месячных связан исключительно с внешними факторами, но которые также могут привести к дисфункции яичников ¹⁰.

Диагностика при сбоях в менструальном цикле

Любые нарушения менструального цикла — задержка месячных, их большая или меньшая продолжительность, аномальное количество выделений — это повод для обращения к гинекологу. Откладывать визит и надеяться, что цикл вернется в норму сам, не стоит. На приеме нужно подробно рассказать врачу обо всех неприятных симптомах и регулярности цикла, указать дату последней менструации.

После сбора анамнеза и проведения осмотра специалист может назначить дополнительные исследования, например:

Нормализация менструального цикла

Для нормализации менструального цикла также могут использоваться негормональные средства на основе растительных компонентов. К ним относится натуральный комплекс Мабелль Цикл.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Перед применением рекомендуется получить квалифицированную консультацию!