Климакс и менопауза — в чем разница
Климакс, или климактерический период, — это естественный процесс старения женской репродуктивной системы, связанный с угасанием функции яичников. Уровень женских половых гормонов снижается постепенно, поэтому климакс длителен
Климактерический период состоит из трех
- Пременопауза. Включает весь репродуктивный период и период менопаузального перехода (от менархе до последней менструации).
- Менопауза. Дата последней менструации.
- Постменопауза. Время после менопаузы, делится на раннюю, до 6 лет после прекращения месячных, и позднюю — вся оставшаяся жизнь.
Менопауза — это полное прекращение менструаций. Женские гормоны выделяются при ежемесячном созревании яйцеклеток в яичнике, запас которых ограничен. Когда фолликулярный резерв истощается, половые гормоны перестают вырабатываться, месячные исчезают. Своевременная менопауза наступает в возрасте от 45 до 55 лет, в РФ средний возраст наступления менопаузы — от 49 лет до 51
Беременность во время климакса: это возможно?
В какой стадии климакса возможна беременность
Теоретически с наступлением менопаузы беременность невозможна, так как живые фолликулы в яичниках должны отсутствовать. Однако, несмотря на простое определение, диагностировать наступление менопаузы бывает непросто. Обычно ее ставят ретроспективно, через 12 месяцев после последней
Иногда регулярные менструации могут восстановиться через значительный промежуток времени (до 1–1,5 лет) с момента их прекращения. Это говорит о том, что в яичниках еще остались яйцеклетки и есть возможность забеременеть 1. Вот почему отдельно выделяют период перименопаузы, которая начинается в среднем за 4 года до последней менструации и продолжается в течение 2 лет после полного прекращения месячных 2. Это период в жизни женщины, когда возрастные изменения, связанные с нарастающим дефицитом эстрогенов, уже начались, но вероятность забеременеть сохраняется. По научным данным фолликулы с яйцеклетками могут сохраняться в яичниках в течение 5 лет после прекращения менструаций, чем и объясняются случаи наступления
Можно ли забеременеть при климаксе в 45?
Многие женщины считают, что наступление беременности после 40 лет невозможно и, заметив первые признаки климакса (приливы, длительное отсутствие месячных), перестают предохраняться. В результате, может наступить незапланированная беременность, к которой семья не готова. Частота наступления беременности в возрасте после 45 лет составляет 10%. Если у женщины менопауза наступила в возрасте до 50 лет, беременность возможна в течение 2 лет после последней
Можно ли забеременеть при климаксе в 50?
По данным ВОЗ полную потерю фертильности у женщин до возраста 59 лет надежно констатировать нельзя. Даже при нарушении менструальной функции, когда менструации могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, вероятность овуляции составляет 34%. Вот почему после менопаузы в возрасте старше 50 лет специалисты рекомендуют использовать надежную контрацепцию не менее года после последней
Как отличить климакс от беременности
Симптомы беременности при климаксе
Самый частый симптом климакса — приливы. Так называются приступы, начинающиеся с ощущения жара в верхней части туловища и лица и распространяющиеся на все тело. Приступ продолжается 2–3 минуты, сочетается с сильной потливостью и учащенным сердцебиением, который затем сменяется ознобом, дрожью, чувством
Другие симптомы
При наступлении беременности, как и при менопаузе, пропадают месячные. На ранних сроках беременности женщины могут жаловаться
Поскольку многие признаки беременности схожи с симптомами менопаузы, их можно перепутать. Женщина может думать, что начался климакс и не заподозрить беременность.
Точность теста на беременность при климаксе
Эмбрион начинает вырабатывать ХГЧ уже спустя 24 часа после оплодотворения, а в моче гормон определяется спустя 48 часов. Содержание ХГЧ удваивается каждые 2–3 суток, поэтому к первому дню начала предполагаемой менструации, когда рекомендуется проводить тестирование, обычно результат оказывается
Причины, по которым тест может показать ложноотрицательный
Самый простой и дешевый вид тестов на беременность —
Риски поздних беременностей
Как проходит беременность во время климакса
Беременность, наступившая во время климакса, как правило, протекает тяжелее, чем в более молодом возрасте. У женщины часто уже есть хронические заболевания,
Соответственно, повышается риск неблагоприятных исходов родов и послеродового периода.
Методы контрацепции после 40 лет
У женщин после 40 лет сохраняется высокая потребность в эффективной и безопасной контрацепции. Врач может предложить следующие
При выраженных симптомах климакса женщина тоже нуждается в лечении. Врач может назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ), однако контрацептивным эффектом данные препараты не обладают и имеют ограничения
Совместно с гормональными контрацептивами МГТ не назначается, можно лишь перейти с одного препарата на другой после консультации
В качестве альтернативы МГТ можно применять негормональные средства для облегчения симптомов климакса. Негормональный комплекс Мабелль содержит два растительных экстракта — экстракт семян льна посевного и экстракт клевера лугового. Эти экстракты содержат два типа
- Флаволигнаны. Способны поддерживать здоровье молочной железы во время климакса за счет снижения риска возникновения рака.
- Изофлавоны. Помогают уменьшить выраженность и частоту приливов, снять напряжение, беспокойство, раздражительность, потливость, нормализовать сон и аппетит.
При длительном применении фитоэстрогены могут снизить вероятность развития при климаксе сердечно‑сосудистых заболеваний, улучшить плотность костной ткани, которая снижается в период менопаузы на фоне низкого уровня эстрогенов. Они не увеличивают риска опухолевых процессов
Мультикомплекс Мабелль Плюс помимо изофлавонов и флаволигнанов
Мабелль Плюс помогает поддержать здоровье женщины при выраженных проявлениях климакса. Мультикомплексы Мабелль и Мабелль Плюс не вызывают увеличения веса, подходят для длительного применения, не содержат искусственных ароматизаторов, подсластителей или консервантов.
Список литературы
- Климактерический период жизни женщины и современные возможности терапии. Междисциплинарная
научно-практическая конференция. «Репродуктивное здоровье женщины: от аборта до контрацепции». Медфорум. ЭФ. Акушерство и Гинекология. 2011; 4: 56–60.
URL: https://umedp.ru/articles/klimaktericheskiy_period_zhizni_zhenshchiny_i_sovremennye_vozmozhnosti_terapii_mezhdistsiplinarnaya_.html - Древаль
А. В. Менопауза . РМЖ. 2018;1(I): 3–7.
URL: https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Menopauza_1/ - Доброхотова Ю.Э., Сапрыкина
Л. В. Особенности контрацепции у женщин пременопаузального возраста. Медицинский совет. 2015; 9: 39–41.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-kontratseptsii-u-zhenschin-premenopauzalnogo-vozrasta /viewer - Оразов М.Р., Радзинский В.Е., Ермаков
В. В. Контрацепция в перименопаузе:риск-редуцирующие преференции эстетрола // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2023. Т. 11, № 3. С. 91–95.
URL: https://doi.org/10.33029/2303-9698-2023-11-3-91-95 - Теребнева
Л. А. История тестов на беременность и современные способы определения беременности малого срока. Гинекология. 2015; 17 (2): 50–54.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/istoriya-testov-na-beremennost-i-sovremennye-sposoby-opredeleniya-beremennosti-malogo-sroka - Паскарь С.С., Калугина
А. С. Современные тенденции позднего материнства. Российский вестникакушера-гинеколога . 2018;18(3): 9‑12.
URL: https://doi.org/10.17116/rosakush20181839-12 - Ашрафян Л.А., Балан В.Е. и соавт. Алгоритмы применения менопаузальной Гормональной терапии у женщин в период пери- и постменопаузы. Совместная позиция экспертов РОАГ, РАМ, АГЭ, РАОП. Акушерство и Гинекология. 2021; 3: 210–221.
URL: https://aig-journal .ru/articles/Algoritmy-primeneniya-menopauzalnoi-gormonalnoi-terapii-u-jenshin-v-period-peri-i-postmenopauzy-Sovmestnaya-poziciya-ekspertov-ROAG-RAM-AGE-RAOP.html Листок-вкладыш . Биологически активная добавка к пище Мабелль. Свидетельство о государственной регистрации № RU.77.99.11.003 .R.004403.11.21.Листок-вкладыш . Биологически активная добавка к пище Мабелль Плюс. Свидетельство о государственной регистрации № RU.77.99.11.003 .R.002681.08.22 от11.08.2022 г. - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности» (с изменениями и дополнениями). Приложение. Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности.
URL: https://base.garant.ru/12158174/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/ - Кузнецова
И. В. Применение фитоэстрогенов для улучшения качества жизни и сохранения здоровья женщин в периодах менопаузального перехода и постменопаузы. Акушерство и гинекология. 2020; 10: 182- 188
URL: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.10.182–188 - Jason C G Halford, Joanne A Harrold, Clare L Lawton, John E Blundell Serotonin (
5-HT ) drugs: effects on appetite expression and use for the treatment of obesity 2005 Mar;6(2): 201–13.