Зуд при климаксе

Наступление менопаузы, или климакса, – непростой, но неизбежный период в жизни любой женщины. Он сопровождается многими неожиданными и часто неприятными проявлениями. Одно из них – это зуд и жжение во влагалище. Он входит в число самых частых причин для обращения к гинекологу в период климакса. ¹ И это с учетом того, что многие женщины просто не идут к врачу с такой деликатной проблемой. Так что, если и вас беспокоит этот симптом, вы далеко не одиноки.

Причины зуда

Чтобы понять, как справиться с проблемой, важно разобраться, из-за чего вообще может возникать зуд в интимной области при климаксе. Возможных причин несколько – расскажем подробно о каждой.

Вагинальная атрофия

С этим состоянием сталкиваются многие женщины после наступления менопаузы, и в большинстве случаев именно оно вызывает тот самый зуд, жжение и другие неприятные симптомы. Вагинальная атрофия – это истончение стенок влагалища, их высыхание (из-за снижения количества вагинальных выделений), воспаление. Почему она появляется? Причина в гормональных изменениях, которые всегда сопровождают менопаузу и наступают в определенном возрасте. Климакс связан с возрастным снижением, а после – полным прекращением функции яичников, которые производят эстроген. На снижение уровня этого гормона все клетки эпителия реагируют схожим образом, но особенно быстро это делает ткань, устилающая влагалище и шейку матки, – здесь атрофические процессы заметны сразу. Такое состояние называют атрофическим вагинитом. Отсюда сухость, зуд, жжение, болезненность. Чем старше женщина, тем более вероятно развитие этого состояния. В возрасте 55–60 лет оно встречается у каждой второй, а в возрастной группе 75 лет и старше сложно найти женщину, которая не испытывает симптомов атрофического вагинита. И тем не менее он способен негативно сказываться на половых отношениях женщины с партнером, сильно ухудшать качество жизни в целом. Так что с этой проблемой можно и нужно бороться. ^{2, 3}

Дерматологические заболевания

Вагинальная атрофия – самая распространенная, но не единственная возможная причина зуда во время менопаузы. Случается так, что женщина принимает жжение в интимной зоне за проявление возрастных изменений, а на самом деле оно оказывается симптомом болезни, требующей помощи дерматолога. Например, это может быть обычный дерматит, вызванный сменой гигиенического средства или синтетическим бельем. ¹

Нарушение микрофлоры

Дело в том, что, несмотря на сохранение небольшого количества выделений, уровень рН во влагалище с наступлением менопаузы меняется в сторону защелачивания. А это создает условия для нарушения микрофлоры влагалища, которое нередко сопровождается сильным зудом и жжением. ¹

Инфекционные заболевания

Эта проблема может быть следствием вагинальной атрофии и изменения рН влагалища. Из-за сухости, истончения слизистой и щелочной среды инфекции гораздо проще проникнуть в организм и развиваться в этой и без того ослабленной области. Причем речь может идти о самых разных инфекциях, как передающихся половым путем, так и о лишае, кондиломатозе и других болезнях, которые можно получить и бытовым способом. ¹

Системные заболевания

Вызвать зуд во влагалище могут такие патологии, как сахарный диабет, заболевания печени, почечная недостаточность и многое другое. Жжение может не беспокоить до наступления менопаузы, потому что эпителий влагалища хорошо увлажнялся, но с приходом климактерического синдрома приходит и оно. ¹

Психогенные причины

Да, зуд и жжение во влагалище могут быть следствием психологических факторов, например психологических травм, полученных в детстве или в зрелом возрасте. Свою роль может сыграть и ожидание неприятных ощущений: если женщина их ждет, она может их почувствовать даже при отсутствии серьезных физиологических изменений. ¹

К какому доктору обращаться

В зависимости от того, что именно вызвало зуд, лечением будет заниматься гинеколог, дерматолог, психолог или другие узкие специалисты, если причина жжения – в системном заболевании. Однако учитывая, что самая частая причина жжения при менопаузе – это вагинальная атрофия, в первую очередь стоит обратиться именно к гинекологу.

О важности обращения к врачу

Некоторые женщины предпочитают терпеть зуд и жжение, до последнего не обращаясь к врачу. Кто-то уверен, что это возрастная норма и доктор ничем не сможет помочь. А кто-то считает эту проблему слишком деликатной, «неудобной» и стесняется пойти с ней в поликлинику. И тех и других можно понять.

Проблема действительно носит деликатный характер, но ведь для этого и существует врач-гинеколог – чтобы решать деликатные проблемы женского здоровья. Хорошо, если у вас есть свой женский врач, которого вы регулярно посещаете в течение жизни, рассказывая обо всех неприятных ощущениях без утайки. Но даже если такого врача нет, никогда не поздно его найти: почитайте отзывы, посоветуйтесь с другими женщинами из своего города. Вам наверняка смогут подсказать, к кому обратиться, кто из врачей ведет себя более тактично и аккуратно.

Да, зуд во влагалище – в какой-то степени действительно возрастная норма. Однако это вовсе не означает, что неприятные ощущения нужно терпеть. В современном мире есть огромное количество способов сделать время наступления менопаузы в жизни женщины проще и приятнее, сведя симптомы, связанные с ним, к минимуму. Врач установит причину жжения, назначит лечение. Если в точности следовать его рекомендациям, можно значительно улучшить качество своей жизни.

И еще один важный аспект, о котором стоит помнить. Зуд во влагалище может быть как симптомом возрастной вагинальной атрофии, так и признаком дерматологических, инфекционных и многих других заболеваний. И чем раньше врач сможет провести их диагностику, тем более эффективной будет терапия. Поэтому не стоит списывать все на возраст и климакс, терпеть зуд. ^{1, 3}

Чем опасен зуд во влагалище во время менопаузы

Но чем чревато промедление и почему важно посетить гинеколога в ближайшее время?

• Усугубление ситуации. Это возможно, если причина – заболевания как дерматологические или инфекционные, так и связанные с внутренними органами. Любая болезнь, если ее вовремя не диагностировать и не лечить, может прогрессировать. Поэтому лучше пройти обследование как можно быстрее.
• Психологические проблемы. Сложно радоваться каждому дню и жить так же активно, как раньше, постоянно ощущая жжение в интимной зоне. Эти неприятные ощущения способны даже стать причиной невротических состояний. ¹
• Проблемы в отношениях с партнером. Сухость – это еще и дискомфорт во время полового акта. Так что это состояние особенно болезненно для тех, кто стремится вести полноценную половую жизнь после наступления менопаузы.

Это далеко не полный список возможных проблем. В конце концов речь идет и о простом ухудшении качества жизни: неприятные ощущения во влагалище отнимают у вас драгоценное время, которое можно провести с пользой и удовольствием, без непрошенных симптомов.

Диагностика и лечение

Первичную диагностику осуществляет гинеколог. Это стандартный прием у такого специалиста, включающий:

• опрос, благодаря которому врач может оценить характер жалоб, анамнез;
• осмотр на гинекологическом кресле, в том числе с использованием зеркала;
• взятие мазка, который даст возможность установить причину неприятных ощущений.

Если будет установлено, что причина не в вагинальной атрофии или инфекции, и потребуется помощь других специалистов, гинеколог направит на прием к ним. Схема лечения определяется после диагностики, по ее результатам. Например, при сильной выраженности симптомов, если они вызваны гормональными изменениями при менопаузе, врач может назначить заместительную гормонотерапию как системного, так и местного действия. Но прием гормонов не всегда оправдан и применяется только по назначению врача. ^{3, 4}

Как помочь организму справиться с симптомами менопаузы

Сухость и зуд в интимной зоне – это лишь один из симптомов, сопровождающих климакс. Приливы, ночная потливость, перепады настроения – женщина может испытывать целый комплекс неприятных ощущений разной степени выраженности. Справиться с ними могут помочь негормональные биологически активные добавки – комплексы витаминов, минералов и фитоэстрогенов. Именно к этой группе относятся БАД линейки Мабелль.

• Мабелль – комплекс, созданный для поддержки здоровья женщины в климаксе. Он может использоваться как для предупреждения неприятных симптомов, часто сопровождающих менопаузу, так и при уже имеющихся симптомах ранней менопаузы. ⁵
• Мабелль Плюс – это усиленный комплекс, который, помимо фитоэстрогенов, содержит витамины и минералы. Актуален для использования при более выраженных проявлениях климакса. ⁶

Не стоит терпеть неприятные ощущения, когда можно сделать жизнь более комфортной. Не бойтесь обращаться к врачу и применять средства, призванные уменьшить симптомы климакса.